VIP 2024年X区医疗保障工作总结
2025-04-14 | 阅读:1262

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2024年X区医疗保障工作总结

2024年,区医保局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,深入学习贯彻党的XX大和二十届三中全会精神,在区委区政府的领导下,认真落实国家、本市医保决策部署,把牢稳中求进工作总基调,围绕“惠民生”和“助发展”,全力推进各项医保改革任务,保持基金监管高压态势,落实各项医疗保障民生政策,努力提升群众医保服务获得感。

一、持续深入推进医保改革各项举措

(一)推进医保支付方式改革。按照少量预留、封顶保底调整的原则,科学合理开展2024年医保总额预算年初和年中指标分配和执行,完成2023年医保总额预算年终清算工作。紧抓DIP支付方式改革成效,做好定点医疗机构医保费用动态分析,将医疗费用增速控制在合理区间。贯彻落实中医优势病种按疗效价值付费试点工作,将区中心医院、市X医院、X中医医院纳入试点范围。

(二)落实医药价格服务改革举措。执行本市医疗服务项目价格调整,落实国家新版医保目录药品和国家药品集中带量采购使用工作,开展定点医药机构业务培训和政策指导,保障各项改革举措平稳有序落地。

(三)做实医保协议化管理。开展2022-2023年定点医药机构医保服务协议履约考核,落实对考核未达标机构的约谈整改、暂停医保结算等处理,并将考核结果纳入下一轮医保服务协议签订的考量范围。强化药品经营连锁公司管理职责,有序推进定点零售药店纳保扩面工作。截至目前,我区共有医保定点医疗机构64家、内设医疗机构49家、医保定点零售药店297家。

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