一、存在的主要问题
(一)在带头强化政治忠诚、提高政治能力方面
班子始终将政治建设摆在首位,但在学懂弄通做实上仍有差距。一是理论武装的“整体性”和“转化度”不足。虽然能够坚持学习习近平新时代中国特色社会主义思想,但对其关于医疗保障工作的重要论述和指示批示精神的学习缺乏系统性、穿透性研究,存在“泛泛而读”的情况。将党的创新理论,特别是党的二十届四中全会关于“健全社会保障体系”等战略部署,转化为破解本县医保改革难点、堵点的具体思路和有效办法还不够多,学习成果向发展思路和工作实效转化的结合点找得不够精准。二是政治执行的“敏锐性”和“穿透力”有待加强。能够坚决维护党中央权威和集中统一领导,但在不折不扣贯彻落实中央大政方针和省市决策部署时,有时存在“上下一般粗”的问题。例如,在落实国家组织药品耗材集中带量采购、医保支付方式改革等重大政策时,结合我县实际进行创造性落实、精细化落地的创新举措不多,战略定力有余,但“因地制宜”的应变能力尚需提升。三是政治能力的“实践性”锤炼不够。班子成员的政治判断力、政治领悟力在理论学习中能够得到锻炼,但在复杂严峻的基金监管形势、纷繁复杂的群众诉求面前,如何从政治高度观察、分析和处理业务问题的能力还有提升空间,未能时时处处做到从“两个维护”的政治高度来谋划和推进医保各项工作。
(二)在带头固本培元、增强党性方面
班子成员能够自觉加强党性锻炼,但在内化于心、外化于行上仍需持续用力。一是党性修养的“常态化”自觉有松懈。有时将参加组织生活、完成学习任务等同于党性锻炼,主动运用习近平新时代中国特色社会主义思想凝心铸魂、改造主观世界的紧迫感不强。对照党章党规党纪进行“吾日三省吾身”的自觉性不足,运用党性原则正心明道、修身律己的标杆作用发挥不够充分。二是理想信念的“压舱石”作用有弱化。在面对医保基金监管长期存在的“跑冒滴漏”顽疾、深化医改遇到的利益调整阻力时,偶尔会产生畏难情绪和倦怠心理,攻坚克难的锐气和“革命理想高于天”的信念支撑有所衰减。世界观、人生观、价值观这个“总开关”拧得不够紧,在抵制社会上一些错误思潮和不良风气方面,未能始终做到旗帜鲜明、斗争坚决。三是为民情怀的“初心源”滋养不深入。虽然口头上强调以人民为中心,但在实际工作中,有时坐在办公室听汇报、看材料多,真正“身入心入”基层一线,与参保群众、定点医疗机构医务人员面对面交流、心贴心沟通不够。对群众在医疗保障方面的“急难愁盼”问题,虽然尽力解决,但主动发现、超前谋划、系统化解的意识和能力有待增强,距离群众“看好病、少花钱、少跑腿”的期盼还有差距。
(三)在带头敬畏人民、敬畏组织、敬畏法纪方面
班子始终牢记权力来自人民,但在践行群众路线、规范权力运行上仍有短板。一是践行群众路线“接地气”不够。落实“四下基层”制度有时流于形式,调研存在“走马观花”“被调研”现象,倾向于去工作基础好、矛盾少的定点机构,对问题多、困难大的乡镇卫生院和村卫生室去得少、蹲点深研更少。听取群众意见渠道不够宽广,运用网络问政、信访分析等手段敏锐捕捉民生痛点的能力不足。二是执行民主集中制“真功夫”不足。班子议事决策规则虽已建立,但有时会前酝酿沟通不充分,会上讨论“一言堂”倾向虽不明显,但“随大流”现象偶有发生。在“三重一大”事项决策中,对专业性较强的议题(如基金投资运营分析、重大信息化项目招标等),有时过分依赖业务科室意见,班子成员基于全局的深度研判和风险把控有待加强。三是规范权力运行“铁笼子”扎得不紧。对医保行政审核、基金拨付、监督检查、药品耗材招采等关键岗位和环节的廉政风险排查动态更新不及时,防控措施针对性不强。虽然开展了深入贯彻中央八项规定精神学习教育,认识到其是“长期有效的铁规矩、硬杠杠”,但在公务接待、差旅报销等细节上,审核把关的“火眼金睛”不够亮,对可能存在的“四风”隐形变异问题警惕性不高。对党员干部“八小时之外”的监督提醒不够经常,未能真正做到抓早抓小、防微杜渐。
(四)在带头干事创业、担当作为方面

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